Com meu segundo filho percebi umas manchinhas brancas na boquinha dele com cerca de três semanas de vida. Achei que era resíduo de leite, tentei limpar com gaze e não saiu. Aí já fiquei preocupada e liguei para o pediatra.

Era sapinho. Coisa muito comum em bebês, mas que a gente precisa tratar direitinho.

O que é o sapinho?

Sapinho é o nome popular para a candidíase oral, uma infecção causada pelo fungo Candida albicans.

Esse fungo vive naturalmente no nosso organismo, mas em bebês, cujo sistema imunológico ainda está se desenvolvendo, ele pode se multiplicar além do normal e causar a infecção.

Como identificar

As manchas brancas ou amareladas na língua, no céu da boca, nas bochechas ou nas gengivas são o principal sinal.

A diferença do resíduo de leite é justamente essa: o resíduo de leite sai quando você passa uma gaze úmida. O sapinho não sai, ou fica uma área avermelhada embaixo se você tentar remover.

Outros sinais incluem o bebê ficando mais irritado na hora de mamar, recusando o seio ou a mamadeira, e às vezes uma mancha avermelhada na região da fralda, que pode ser candidíase cutânea junto.

Como o bebê pega?

O bebê pode pegar durante o parto, passando pelo canal vaginal se a mãe tiver candidíase. Pode pegar pelo contato com as mãos das pessoas, chupetas e bicos de mamadeira mal higienizados, ou simplesmente porque o sistema imunológico ainda está imaturo e o fungo aproveita.

Uso de antibióticos também aumenta o risco, porque o antibiótico elimina bactérias que normalmente controlam o crescimento do fungo.

E se eu estou amamentando?

Aqui é importante: se o bebê tem sapinho e você está amamentando, você pode desenvolver candidíase no mamilo também.

Os sinais são dor intensa durante ou depois da amamentação, mamilo com aspecto avermelhado, brilhante ou com pequenas rachaduras que não melhoram.

Nesse caso, mãe e bebê precisam ser tratados ao mesmo tempo. Se só tratar um, o fungo fica passando de um para o outro e a infecção não resolve.

Como é o tratamento?

O tratamento mais comum é o antifúngico nistatina, em forma de suspensão oral. É uma solução que você aplica diretamente na boca do bebê com um cotonete ou conta-gotas, seguindo a orientação do pediatra.

É importante continuar o tratamento pelo tempo indicado, mesmo que as manchas sumam antes. Parar cedo demais pode fazer o sapinho voltar.

Nunca aplique o antifúngico por conta própria sem orientação médica. O diagnóstico precisa ser confirmado pelo pediatra.

Como prevenir

Higienize bem chupetas, bicos e tudo que vai para a boca do bebê. Fervura ou esterilizador funcionam bem.

Limpe a boquinha do bebê depois de mamar. Pode usar uma gaze úmida ou um dedal de borracha específico para isso.

Lave bem as mãos antes de colocar qualquer coisa na boca do bebê ou antes de amamentar.

Se você estiver tomando antibiótico, avisa o pediatra para ele ficar atento aos sinais de sapinho no bebê.

Quanto tempo demora para melhorar?

Com o tratamento correto, o sapinho costuma melhorar em torno de uma semana. Mas como falei, é importante completar o tratamento até o fim.

Se não melhorar ou se o bebê estiver muito incomodado, volte ao pediatra. Em alguns casos é necessário mudar o antifúngico.

Com meu filho melhorou em cinco dias. Não foi nada grave, mas precisou de atenção e do tratamento certo.

Seu bebê já teve sapinho? Como você identificou e como foi o tratamento?